陳沖老師 解決老齡社會的健康和經濟問題 發展植提產業
5月11日,第七次全國人口普查數據結果發布,從數據上看,我國老齡化進程明顯加快。全面實施積極應對人口老齡化國家戰略,事關國家發展全局,事關百姓福祉,對“十四五”和更長時期我國經濟社會持續健康發展具有重大和深遠的意義。
作為我國植物提取專家,為我國國民經濟和發展戰略型支柱產業作出突出貢獻的陳沖老師,談及老齡社會的發展問題表示,老齡社會的本質問題就是經濟和健康問題;老齡社會的本質問題就是民生問題。并表示老齡社會的人口紅利還繼續存在。人類現在所取得的成就,處處彰顯著科學的力量、技術的力量、創新的力量。陳沖老師通過;解決健康問題,模式創新、發展三農經濟等積極應對人口老齡化的路徑。
解決癌癥難題 糾正癌癥微場低氧
癌癥是人類目前還未能攻克的醫學難題,超過51%的癌癥患者年齡在65歲或以上,癌癥也是實施健康中國戰略的“攔路虎”。高發病率和高致死率的癌癥嚴重威脅我國人民生命健康,給國家、社會和個人造成沉重經濟和心理負擔,陳沖老師在繼植物提取研發抗癌新藥紫杉醇后,采用金字塔磁場重聯,糾正癌癥微場低氧得方法,終止癌癥轉移與復發,將癌癥轉化成慢性病,和高血壓糖尿病一樣慢慢養著。
但是高血壓,糖尿病,癌癥,等慢性病靠什么去養?靠西藥嘛?靠當前魚龍混雜的保健品嗎?靠成分不穩定的當前的中醫藥嗎?大家內心都很明白,那都不靠譜。
西醫西藥解決急診有效,但已知病因處于康復期的慢性病,保養要靠中醫藥和保健品,中醫藥,保健品的原材料都是中藥材,而14億人口的國家已經無法讓有限的中藥材完全地道化,所以成分含量參差不齊,導致產品療效不穩定。
好中醫大夫解決不了中藥成分問題
中醫大夫看病,病人一進門,大夫就看到了患者的神、色、形、態,這時大夫心中有了初步框定。坐下來,大夫聽患者敘述癥狀、感覺、病情,聽到了聲音,聞到了氣味,大夫心中已經十有六七,大夫再問飲食,看舌象,問睡眠,問二便,問寒熱,問出汗。大夫心中分析、歸納、總結,對癥狀的集合模糊劃分,對證的總結模糊聚類,估算了病的隸屬度和貼近度,慢慢逼近了病的真實矩陣。中老年慢性病多數是病集合的疊加,而表現出來的癥是綜合模糊映射的擾動。
這時大夫根據辯證結果,還需要切脈驗證,對某些指征,可能還需要CT或生化檢測去量化程度。但是什么病已經確診到百分之八九十。法的雛形已經形成。是針灸火罐,還是先微創手術一下,或者直接中藥湯劑調理。治法的大方向基本確定。由辯到證,由證到法,由法到方,各級推演基本完成,各級矩陣特征向量清晰明確。決定了,用中藥湯劑調理治療。
大夫開了處方,患者按處方到藥店買了藥,按醫囑煎好,認真地按醫囑服用。一個月過去了,但是病卻沒好!
患者錢花了,罪受了,病沒好,心里不舒服,再找大夫。大夫檢查,病沒有診錯,藥沒寫錯,患者沒煎錯,沒喝錯。那么,錯在哪了?
大夫處方上寫的是金元明清,經典藥名,雖然字沒有寫錯,但患者買的是2016年的中藥,藥的成分已經變了。
比如,患者血虛萎黃,虛寒腹痛、月經不調,大夫處方君藥是當歸,患者到藥店買到的這個當歸不是甘肅岷縣生長三年以上的當歸,而是剛從四川川南商運來的一年生大棚人工栽培當歸,當歸中揮發油略有一點,聞著有當歸的氣味,有機酸含量很少,多糖幾乎不含。患者需要補血生血,而補血生血的成分卻沒有。患者不知道,埋怨大夫是庸醫。大夫不知道,一頭霧水很委屈,只好處方改成葉酸,維生素B12。
就是這樣,中醫大夫慢慢被變成了西醫大夫,中醫逐漸沒人了,衰退了,因為療效決定出路,因為市場決定發展。
金元明清時代,人口只有幾千萬,環境好,污染少,病人更少,地道藥材就夠用了。
現在十四億人口,地道藥材不夠用,產地就變大了,化肥農藥都上了,大棚激素,現代化栽培。商業化運作,中藥的外形沒變,治病的有效成分都少了。而患者長期使用西藥,耐藥性增加,中藥的活性成分又降低了,這樣一升一降,距離拉開了。三年生長的當歸,一年就采了,北方植物生長到南方,一年時間多糖來不及積累,雖然名叫當歸,而實際上成分還不到真實當歸的二分之一。而這個現象已經普遍化,變成了現實規律,很難人為改變。
中藥提取是解決中藥成分穩定的方法
有沒有解決辦法呢?陳沖老師編寫了《中藥提取物鑒別與質量標準參考》2013年在化工出版社出版。要想成分等值,就要成分重組,要想成分重組,就要成分提取,也就是中藥提取物。
讓不地道、不合格的中藥原料進一次提取設備,人工控制開關、閥門,合理的把握溫度、壓力、時間、溶劑,定向地把治病的有效成分集中一下,濃縮一下,把不地道造成的含量不穩定消化到生產成本中去;這樣就解決了中藥的含量問題、地道問題、真假問題。即保護了中藥又保護了中醫。因為,有什么結構,就會有什么功能。結果跟著方法走,藥理跟著成分走,藥效是成分的函數,保證了成分,就保住了功效,保住了功效,就保護了中醫藥。
質量不好的中藥材經過提取,變成質量穩定可靠的中醫藥和保健品原料。
只需要通過簡單的TLC(薄層色譜)就能鑒別出提取物的來源。再經HPLC(高壓液相)就能測量出成分含量。
治病像打靶 中藥提取物復配是改進的土槍和霰彈
疾病就像靶場的靶子,我們治病的藥就像槍和子彈。西藥治病,就是步槍,一桿槍,一粒子彈打出去,上靶了,靶上只有一個洞,對新槍手,10環的機率很小上靶的機率也不大。
中藥飲片復方和中藥顆粒劑復方及中藥復方,顆粒劑都像農村土槍,打的霰彈,出去一大片,可惜槍離靶子的距離太遠,大部分子彈落在了沒到靶子的空地上,少數上了靶,但只是在靶上劃了一個痕跡,沒有打出一個洞的,更沒把靶子打爛的。
中藥提取物復配組方是改進了的土槍和霰彈,打出去,還是一大片,但都上了靶子,十,九,八,七……各環都有,有的是深坑痕跡,但多數像步槍子彈一樣,打出了許多小洞,密布全靶,甚至將靶子打爛。
中靶的子彈是藥品的藥理與疾病治療的,需求藥理相吻合即有效,高環彈相當于治愈。子彈的速度、動量就像打在靶上的洞大小和痕跡深淺,代表著這味藥成分的含量。
誤診,誤治就是沒上靶。不管治病還是保健,我們都要追求上靶率,慢性病,要用改進的土槍,單性急性病用步槍。
心肌梗死、中風腦出血、糖尿病急性并發癥、車禍創傷等急診,一定要西醫搶救。
癌癥,首先要用西醫降低腫瘤的占位性,緩解患者的急性癥狀,保證維持生命的基本代謝功能,然后用中醫調理、平衡,讓患者帶癌生存。
西醫,中醫各有優勢,患者要根據自己的病情,正確決策,中醫,西醫,互補結合治療,才能得到較為理想的效果。而最終治愈要靠營養、要靠你自己的自愈力、要靠你自己的意志和正確方法。
中藥,成分多是優點,含量低是缺點。優點能多方向,多系統,統籌兼顧,全面調理。缺點是依靠藥理效果的積累治病,所以成了慢郎中。
西藥,單一成分是缺點,含量高,純度大是優點。優點穿透力強,沖擊力大對控制癥狀效果好。缺點是治好這個病,又讓你得上那個病,經常顧此失彼。讓你這個科出來那個科進去。帶著這個病進醫院,帶著那個病出醫院。
糖尿病,西醫降血糖,中醫治血瘀,用胰島素把血糖控制在一個范圍,在這個范圍中藥治血瘀,糖尿病能治愈。
心梗,西醫放支架,做搭橋,中醫治血瘀,不會二次心梗。
中風,西醫,CT,磁共振探查,手術。中醫康復,能恢復到病前狀態,重點還是治血瘀。
癌癥,西醫將占位性減到最低,中醫治瘀,癌癥都會基本康復。
所以,你要打靶,就準備兩桿槍,兩套子彈,你要治病就中醫西醫各取所長。
怎樣確定中藥提取物劑量
藥對人有一個作用,人們稱:藥效。人對藥有一個反作用,人們稱:藥代。
藥效學研究藥對人的作用,藥對人的基本作用就是興奮或抑制。就是中藥的偏性,以偏糾偏。有的治標,有的治本,有的控制癥狀,有的化解病因。副作用是藥的化學成分所固有的性質。毒,多數是過量了。
藥物,食物,毒物,以量來分。比如食鹽,一次吃1g,是調味品,是食品。吃2.5g是藥清熱,涼血,明目,可治目赤腫痛,牙齦出血等(中國藥典.2015版一部22頁。)吃30g就是毒會引起鈉水水潴留。
藥品,有最小劑量,我們叫閥值,也就是最小起效量。米飯,有飽腹功能,肚子餓了,吃一粒等于沒吃,吃10粒還不管用,吃一小碗,100g,不餓了,吃一大碗250g,飽了,吃500g撐了。100g就是閥值。100g以下不解餓,500g就是最大量再吃,撐病了。
EC50,是半數最大效應濃度。ED50,是半數有效量。LD50,是半數致死量。
藥品進入人體有一個吸收,分布,代謝,排泄的過程。研究這個過程叫藥代學。
口服藥經腸道進入門靜脈,再進入肝臟,被肝臟藥酶首先滅活一部分,過去叫首過代謝,現在叫首關消除。首關消除剩下的進入血液,又被血漿蛋白結合掉一部分。余下的游離藥分子達到一定血藥濃度,隨血流到達病灶靶位,濃度在閥值以上,才能有治療效果。
華法林,血漿蛋白結合率99%,如果與保泰松合用,保泰松競爭性結合使華法林被置換出來,增加游離華法林使血藥濃度迅猛增加,會造成出血甚至危及生命。類似這種情況,在中西藥同服病例中常有發生造成中毒。很多中藥還能抑制P450藥酶,導致西藥首過減量不足,造成西藥過量中毒。
藥在體內的分布還有血腦屏障,血眼屏障等。 藥被身體變化成極性大的分子叫代謝。
1相代謝主要是氧化、還原、水解等反應。2相代謝主要是結合,如葡萄糖醛酸,硫酸等結合成極性大的分子,利于排除體外。
被代謝的藥物溶于水被尿排出叫腎排。從消化道排出叫糞排。
T 1/2,表示藥物消除半衰期。
中藥提取物是中藥的精華,當然屬于藥品,植物提取物做保健食品原料。也應該按照藥效學和藥代動力學設計,計算劑量。
那么提取物的劑量怎么計算呢?
比如:85%的黃芩苷,一天吃多少?根據2015版藥典一部301頁,飲片用量3-10g,黃芩苷含量8%。3g*8%=240mg,10g*8%=800mg折算成85%,每日用量就是280-940mg.
比如綠原酸藥典221頁金銀花用量6-15g。綠原酸含量1.5%,每日用量就是90-225mg.計算方法:飲片日用量乘以含量,再除以提取物的含量就是日用劑量。 也有不同情況的,比如夜交藤,即首烏藤。藥典265頁有養血安神功效,用于失眠多夢......皮膚瘙癢。飲片用量9-15g.根據肖培根老師《新編中藥志》第三卷807頁,首烏藤鎮靜催眠是水煎劑起作用。給大鼠灌服相當于飲片20g/kg,作用基本等于5mg/kg安定。按劑量換算公式:人量=鼠量×(K人/K鼠), K是折算系數 人=0.11 大鼠=0.71,人量=20g×0.11/0.71=3.098g/kg平均按60kg體重計算人的服用劑量3.098×60=186g。 也就是說人每日服用186g才能達到安定5mg的作用。(安定又名地西泮用于催眠5~10mg/次)186g是藥典定量最大值的12倍多,那是不允許的,不過你也吃不下去。也就是說夜交藤單用催眠使用藥典最大劑量也不能達到閾值,沒有催眠功效,相當于肚子餓了吃了一口米飯。
利用資源優勢 發展植提市場 三農經濟
陳沖老師說,在關注老齡問題時,應該把眼光放在老年人另外一些機會上,“老齡社會的人口紅利”,人口老齡化最快發展的時期恰恰是勞動力供給最為豐富的時期。
植物提取物是我國中藥商品出口的主力軍,出口額占中藥產品總出口額的比重超過40%。盡管植物提取物產業是個新興產業,但近二十年來發展迅猛。統計數據顯示,2011年我國植物提取物出口額達到11.3億美元,同比增長47%,復合增長率達到21.91%。其中,民營企業出口額占比高達50.4%,遙遙領先,貢獻最大。
當前的國內經濟形勢更需加大內需循環。我國有大量的山資源和水資源,利用這些山水資源,大力發展種植,養殖當地地道中藥材,既扶貧了山區農村,又生產了優質地道中藥材原料,同時發展了三農經濟,大量生產的中藥材要有出路,要保障銷售,否則無法長久持續發展。
1.大力支持中藥提取行業發展,讓中藥提取廠購買農民的中藥材。中藥提取物多了,市場價格也就降低了,中成藥保健品成本也會跟著下降,老年人也就能普及使用了。
2.要讓中藥提取物行業得到全面快速發展,就要允許制藥廠使用中藥提取物,允許醫院使用中藥提取物,允許藥店銷售中藥提取物。
3.限定有毒中藥提取物的使用,先搞一個粗略的簡單標準。然后逐漸完善修改。
4.對于中藥提取物使用過程中的問題,抓大放小,提高中毒事故責任處理力度,放寬中藥提取物應用范圍。
5.取消中醫師資格認證,增加中醫師使用提取物的資格認證,控制濫用,保障健康。
這樣提取物的市場就會快速發展,農村,農業,農民就能整齊的快速進步,快速發展,中成藥,保健品的原料得到充分供應,成本降低,價格下降,居家養老變得容易,家庭,社會,政府,國家都會壓力大減。
再回頭看看印度,看看世界,看看新冠,看看瘟疫………都是病毒惹的禍。
病毒都是躲在細胞里邊的,一般藥物殺不上,要靠自身的T細胞去消滅,要靠自身的免疫力,但是,長期,持久,穩定的免疫力能從哪里來?除營養和運動之外,最有效的途徑就是中醫藥。多糖復配就是一條很好的途徑,比如:黃芪多糖+黨參多糖+菊粉,木耳多糖+地筍聚糖+Vitc.b這些多糖都是中藥提取物,所以中藥提取物也是解決病毒問題的根本方法之一,印度需要,歐美需要,世界需要。
發展植提行業,任重道遠
陳老師受邀參加陜西植物提取產業協會舉辦的植物提取產業專題學術研討會。陳老師的講演主題是“植提行業,任重道遠”,以下是演講的主要內容。
全世界六十億人民的保健,靠合成的西藥嗎?誰敢吃! 靠中藥嗎?就像吃蘋果,同樣都是紅富士,東北產的和陜西產的口感就是不一樣。
為什么?
因為糖和酸的含量和比例不一樣。這是氣候,土壤,生態環境造成的。中藥,也是一樣,名稱一樣,產地不一樣,成分含量就不一樣,治病療效就不一樣。不一樣。
怎么解決?提取,復配。
把糖和酸提取出來,按需求,按標準,重新配制,這個配制出來的蘋果就 一樣了。 植物提取物行業,做的就是這個工作。 目前,只是提取出來了,但是還沒有配制出蘋果,配制蘋果是植物提取物行業下游的工作。
2013年化工出版社出版的《中藥提取物鑒別與質量標準參考》一書,就是 為配制蘋果而做的基礎工作,而不是提取物的質量標準。原書名叫《中藥提取物組方成分》出版社為了商業操作才改成現在的書名。
提取的目的在于配制,配制的目的在于功效,功效的目的在于健康。最終六十億人民的健康保健重任,就落在了植物提取物行業的肩上。所以,任重而道遠。
這里,我想對植提企業提點建議:
一、不要壓價競爭,不要互相搶客戶。找到自己的資源優勢,重新整合,做新產品突破,精準你的客戶群體,在植提產品的應用上狠下功夫,植物提取物行業,賺錢,賺大錢實際上都在下游。
二、生產過程,盡可能做成循環經濟,比如,中條山的黃芩產量很大,黃芩苷含量12-18%,提取完黃芩苷的殘渣和廢液,可以制成豬和雞的保健食品,用于替代目前的飼料中的抗生素和激素添加。黃芩的地上部分可以做成牛羊的保健飼養。
三、植物提取物產品在生活日用品方面開發前景廣闊。比如:高血壓枕頭;幫助睡眠枕頭,抗螨蟲床單,六味地黃丸印染褥子,在睡眠中補腎陰虛,在睡眠中養護卵巢,內衣內褲印染做前列腺保健,前列腺護墊,那非藥不能做保健品吃,穿該是可以的吧?
四、植物提取物產品在食品飲料方面的開發可以分項操作。如,高血壓,糖尿病的煲湯添加劑,癌癥的各種營養補充劑,水蘇糖,菊粉飲料,脂肪肝糖果餅干等等。
陳沖老師簡介
陳沖老師是我國植物提取物領域的專家,也是世界植物藥提取領域的知名專家,享受國務院專家特殊津貼,一生致力于世界人民大健康產業的開發研究。先后設計創辦參與植物化工企業30余家,開發研究新產品,新工藝,新藥源50余項,著有《植物化工工藝學》《中藥提取物鑒別與質量標準參考》等書籍,研究開發的產品有:天然紫杉醇、青蒿素、青藤堿、小檗胺、水楊甙、貫葉連翹等上百個產品。已有100多項投入生產,其中有三項填補了國家空白。被原國務委員、國家科委主任宋健在科技座談會上譽為“科技司令”,特別是研發的抗癌新藥紫杉醇國內外供不應求,被譽為“紫杉醇之父”。
在我國出口的植物藥品中,陳沖系技術所生產的產品達到總量的三分之一。在他的影響下,目前陜西的植物提取物企業已達800多家,近20000人從業,產品數目達1200多個,為全國之最。在他的推動下我國植提產業快速發展。
