齊心抗疫迎挑戰 共克時艱渡難關
齊心抗疫迎挑戰 共克時艱渡難關
中國管理科學研究院 高級研究員／學術委員 健康中國發展工作委員會 專家委員
吳 健
2021年 12月6日
習主席在2021年新年賀詞中指出：當前，新冠肺炎疫情仍在全球蔓延。病毒不分國界、不分種族，任何國家都不能置身其外、獨善其身。逃避和推卸責任不行，甩鍋和污蔑別人也不行，搞疫情政治化、“陰謀論”更不行。世界各國政府和人民所要做的，就是要切實把人民生命和健康放在第一位，弱化成見、團結合作、共同應對。
在這方面，中國已經付諸了實際行動，不僅在國內取得了統籌疫情防控和經濟社會發展的重大成果，而且以強烈的責任意識，第一時間公開疫情信息，派出援助醫療隊伍，分享疫情防控經驗，承諾疫苗世界共享，以實際行動幫助和挽救了全球成千上萬人的生命，彰顯了中國推動構建人類命運共同體的真誠愿望。
“大道不孤、天下一家。”經歷了一年來的風雨，我們比任何時候都更加深切體會到人類命運共同體的意義。雖然疫情防控依然任重而道遠，但只要各國人民能夠堅持人類命運共同體意識，守望相助，同心協力，一定能夠攜手渡過難關。
當前新型冠狀病毒疫情的國際形勢及國內分布狀態
2021年11月9日，南非首次從冠狀病毒感染病例樣本中檢測到一種新型冠狀病毒B.1.1.529變異病毒株，短短的2周內，該變異病毒株就增長迅猛，成為了南非豪登省新型冠狀病毒感染病例的主要變異病毒株，2021年11月26日，世界衛生組織（WHO）將其定義為第五種“關切變異株”（variant of concern,VOC）,取名用希臘字母OMICRON“奧密克戎”變異株,截至2021年12月1日止，新型冠狀病毒的變異病毒株“奧密克戎”已經在全球19個國家和地區以無癥狀或輕微癥狀的方式傳播，其中在中國香港發現2例。
當前新型冠狀病毒疫情的國際形勢極為嚴峻，全球 累計確診病例：263759561例；累計治愈病例；238086585例；現有確診病例；20433586例; 累計死亡：5239390人；其中，疫情極為嚴重的國家有；美國：累計死亡：805004人；印度；累計死亡：469724人；巴西：累計死亡：615020人；英國；累計死亡：145140人；俄羅斯：累計死亡：277640人；墨西哥：累計死亡：294428人；
當前在中國流行的新型冠狀病毒變異病毒株主要是徳爾塔型變異病毒株，是一種濕熱型的變異病毒株，目前中國的高風險等級地區有6個，中風險等級地區有14個，國內分布狀態很分散，累計確診病例：128062例；累計治愈病例；119323例；累計死亡：5697人；現有確診病例；3042例;現有重癥病例：7例；境外輸入病例；10211例；無癥狀感染者：441例。
中國疫情防控工作面臨著艱難的新挑戰
疫情不退是因為抗擊疫情的力量還不夠，加大疫情防控的力度，開展IgG、IgM抗體檢測，以中藥處方的變化應對病毒的變異勢在必行；中國疫情防控工作面臨著艱難的新挑戰主要包括：
新疫苗的研發速度跟不上新冠病毒的變異速度；
新冠病毒的基因突變速度較快，產生的新的變異病毒株的傳播力、致病力、免疫逃逸力也在不斷地增強，而新疫苗的研發周期較長，跟不上新冠病毒的變異速度， 2020年12月11日，美國FDA通過了輝瑞（BioNTech）的新冠疫苗的緊急授權使用，這款疫苗同時也是全球首個上市的采用mRNA基因技術的疫苗。但是，由于新冠病毒的變異，迄今為止美國的疫情控制并未達到預期的效果；中國新疫苗的研發速度也將面臨新的挑戰。
新型冠狀病毒的變異病毒株“奧密克戎”以無癥狀或輕微癥狀的方式傳播；
“奧密克戎” 變異病毒株的無癥狀傳播給中國“早發現、早隔離”的疫情防控措施造成了困難， 在新的疫情形勢下，要加大疫情防控的力度，就需要提高每個人的核酸檢測頻率，同時，對已接種疫苗的人群是否在體內產生了抗體也應該進行定期的檢測，因此，開展IgG、IgM抗體檢測是十分必要的，這也是中國疫情防控工作所面臨的新挑戰。
國內疫情分布狀態很分散；
國內疫情的分散分布狀態給‘封城’的疫情防控措施造成了困難，在新的疫情形勢下，不能照搬武漢疫情防控的方式，動態防控、動態清零是當前的主要防控策略，實施這一防控策略需要更多的志愿者加入到疫情防控的工作中來，同時，應對國內疫情的分散分布狀態也需要設立更多的核酸檢測點來加強檢測，以保證健康人群能夠正常的工作和流動、疾病人群能夠及時就醫。
中國的鄰國印度、俄羅斯疫情極為嚴重；
鄰國印度、俄羅斯疫情極為嚴重使中國不能置身其外、獨善其身。在中國與鄰國的邊境線上有這數量龐大的新型冠狀病毒感染人群，給‘外防輸入’的
疫情防控措施造成了困難，在新的疫情形勢下，邊境線上的疫情防控工作關系到國家安全和邊境貿易，
要想做好‘外防輸入’，在中國邊境線上增設核酸檢測點是必要的，因為，僅僅憑帶口罩，測體溫就入境是無法防止新型冠狀病毒的變異病毒株入侵的，因此，中國邊境線上的疫情防控工作面臨嚴峻的挑戰。
中國特殊人群的疫情防控需要特殊的方案及措施
根據國家衛健委發布的新冠疫苗接種指南，中國初始推行的新冠滅活疫苗接種人群在年齡上是有限制要求的，接種人群年齡在18至59周歲之間。
特殊人群是指妊娠期婦女、哺乳期婦女、新生嬰兒、
18歲以下青少年兒童、60歲以上老年人等不宜接種疫苗的人群。
妊娠期婦女；妊娠期婦女處在一個特殊的生理時期，應充分考慮到疫苗對妊娠期婦女母體及胎兒的影響，根據妊娠期婦女的生理特征，制定出科學的方案，以提高妊娠期婦女的免疫力；例如； 合理的膳食、充足的睡眠、適量的運動、愉快的心情、選擇高品質的營養補充劑；牛初乳、人參蜂王漿、蛋白肽、低聚半乳糖、花生四烯酸、二十二碳六烯酸、二十碳五烯酸和鈣、鐵、鋅等微量元素，每天保證攝入400微克的葉酸有利于增強孕婦的免疫力。
哺乳期婦女：哺乳期婦女同樣處在一個特殊的生理時期，應充分考慮到疫苗對母體和新生兒的影響。根據哺乳期婦女的生理特征，制定出科學的方案，以提高哺乳期婦女的免疫力；例如； 產后婦女體質虛弱。絕大多數哺乳期婦女的免疫力會下降，有時會出現較大的情緒波動，在產后一定要避免緊張壓抑的情緒，保持愉悅的心情、合理的膳食和充足的睡眠；采用藥食兩用的食材滋補身體，選擇中藥調理和中藥催乳應在中醫師或中藥師的指導下進行，氣血雙補尤為重要，調理好母體是哺乳新生嬰兒的基本條件，科學配伍的月子餐有利于提供母體充足的營養和提高母乳的質量，充足的奶水，高質量的母乳有利于增強哺乳期婦女的免疫力。
新生嬰兒：新生嬰兒期是指新生嬰兒從出生到28天的這一階段。在此期間，胎兒脫離母體，所處的內外環境發生了根本變化，因此，在生長發育和疾病方面具有非常明顯的特殊性，與其他生理時期有很大的不同；新生嬰兒的免疫力與母乳的喂養量和母乳的質量有著密切的關系，除了母乳喂養外，新生嬰兒的營養補充，一定要中醫師或中藥師的指導下進行，家長不宜隨意選擇營養補充劑和隨意加減劑量，只有通過科學的喂養，新生嬰兒才能獲得良好的免疫力。另外，疫情期間不宜抱新生嬰兒外出至人群密集的地方。
18歲以下青少年兒童：青少年兒童的成長需要充足的營養物質基礎，指導青少年兒童養成良好的飲食習慣，常吃牛初乳、雞蛋、香菇、木耳、海參、燕麥、大豆、水果、蔬菜等食物，確保攝入的營養物質均衡有助于增強青少年兒童的免疫力。選營養強化食品補充維生素和微量元素，能有效調節增強身體的營養均衡，選擇中藥調節免疫力應在中醫師或中藥師的指導下進行，例如：玉屏風顆粒、黃芪顆粒、槐杞黃顆粒、童康片。
60歲以上老年人；老年人隨著年齡的增加導致機體內環境的改變，肝腎功能下降，藥物在體內的吸收、分布、代謝、排泄及藥效會發生一系列的變化，藥物不良反應的發生率增高。有些老年人常有多種慢性病共存，往往同時服用多種藥物，并且用藥時間長，藥物的相互作用復雜，更加容易產生藥物不良反應。根據根據老年人的生理特征，制定出科學的方案，以提高老年人的免疫力；老年人除了需要保持合理的膳食、充足的睡眠、適量的運動、樂觀的心態以外，還需要采用中藥調理各個臟器的生理功能，例如：用保和丸調理脾胃功能，以促進消化吸收，用酸棗仁、百合調節睡眠；用人參、黃芪、黨參補氣，用當歸、鹿茸、阿膠養血，靈芝、冬蟲夏草、石斛中富含多糖，白果中富含清蛋白都是良好的免疫調節劑。保持良好的生活習慣，少吃多餐、戒煙少酒有助于提高老年人的免疫力。
四、中華醫藥與新型冠狀病毒的再度交鋒
在中華醫藥與新型冠狀病毒的首次交鋒中，清肺排毒湯的處方已牢牢地印在了中國人民的心中；
清肺排毒湯基礎方劑：
麻黃9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏15-30g(先煎）、桂枝 9g 、澤瀉 9g、豬苓9g、白術9g、茯苓15g、柴胡16g、黃芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、細辛6g、山藥12g、枳實6g、陳皮6g、藿香 9g
服法：傳統中藥飲片 水煎服；每天一付，早晚各一次（飯后40分鐘）溫服。三付一個療程。
難忘2019年12月，武漢爆發了新型冠狀病毒肺炎疫情，在習總書記的親自指揮下，全國人民眾志成城、齊心抗疫，取得了武漢保衛戰的偉大勝利，清肺排毒湯在與新型冠狀病毒的首次交鋒中，發揮出了神奇的功效，為奪取武漢保衛戰的偉大勝利做出了巨大的貢獻。
由于新型冠狀病毒的不斷變異，其變異的病毒株在傳播力、致病力、免疫逃逸力都有較大的增強；為了應對新型冠狀病毒的變異病毒株的傳播，我們需要有更多抗病毒的處方備選，上海市中醫藥學會發布了
“中醫藥預防外感疫病（呼吸道傳染病）指南”【夏季版】中藥內服預防方案
普通人群
處方組成：生黃芪15g、蘆根15g（鮮品為佳）、荷葉6g、藿香6g（后下）、蘇葉6g、薄荷3g。
用法：每日一劑，水煎服，每次100ml，每日2次，可連續服用3~5天，停藥2~3天后視情況繼續服用。
適用人群；普通人群的預防。
體弱人群
處方組成：生黃芪15g、蘆根15g（鮮品為佳）、蒼術9g、知母9g、荷葉6g、藿香6g（后下）、蘇葉9g、薄荷3g、陳皮6g、生甘草9g。
用法：每日一劑，水煎服，每次100ml，每日2次，可連續服用3~5天，停藥2~3天后視情況繼續服用。
適用人群：高齡老人、有慢性基礎疾病等體弱易感人群的預防。
重點人群
處方組成：生黃芪15g、蘆根15g（鮮品為佳）、蒼術9g、知母15g、連翹6g、荷葉6g、藿香6g（后下）、蘇葉6g、薄荷6g、桔梗6g、陳皮6g、生甘草9g。
用法：每日一劑，水煎服，每次100ml，每日2次，可連續服用3~5天，停藥2~3天后視情況繼續服用。
適用人群：密切接觸等重點人群。
兒童人群
處方組成：太子參9g、蒼術6g、蘆根9g（鮮品為佳）、金銀花6g、荷葉6g、藿香6g（后下）。
用法：每日一劑，水煎服，每次100ml，每日2次，可連續服用3~5天，停藥2~3天后視情況繼續服用。
適用人群：兒童體弱易感等人群。
大鍋防感預防方；清暑益氣，扶正解毒
處方組成：生黃芪1000g、防風600g、蒼術600g、蘆根1500g（鮮品為佳）、板藍根900g、
連翹600g、知母600g、荷葉600g、藿香300g（后下）、薄荷300g、烏梅100g、生甘草600g。
用法：加水20L，大鍋煎煮，每次一百人份，每份100ml,根據人群需求酌情增減。
適用人群：該方兼顧標本，普通人群均可服用。
上海市中醫藥學會發布的中藥處方對于濕熱型新冠變異病毒株（徳爾塔型變異病毒株）有較好的預防效果。而清肺排毒湯則適用于寒濕型新冠病毒株。
自從2021年初，我在山東省臨沂市建設了銀杏果肽生產線、銀杏納香正氣丸生產線和銀杏壓片糖果生產線，并將其主要設備做了物聯網；目前，設備的運行狀態良好，銀杏果肽的產品主要用于增強免疫力，現已上市，市場運營狀態很好，銀杏壓片糖果在今年底即將上市，銀杏納香正氣丸也會相繼上市。
2022年即將迎來黨的二十大，在新的一年里，我將把主要精力投入到抗擊新冠病毒變異株的工作中去，積極收集中藥的傳統經方，以中藥處方的變化應對新冠病毒的變異，積極開展新冠病毒肺炎的后遺癥的病理學研究，積極做好中國特殊人群的疫情防控的特殊的方案及措施，以優異的成績迎接黨的二十大的召開。
在這場抗擊新型冠狀病毒疫情的偉大斗爭中，我們的祖國: 一位偉大母親的巨大付出是難以令人想象的，每一位中國人都應該珍惜這得來不易的疫情防控成果與和平發展環境； 以堅定的信念、堅強的決心迎戰“奧密克戎” 變異病毒株是歷史賦予中國科技工作者神圣的使命、是時代賦予我們的光榮職責，我們一定要讓千年傳承的中華醫藥綻放出新時代的璀璨光芒。
疫情摧不垮中華兒女的高昂斗志，在中華醫藥與新型冠狀病毒的再度交鋒中，我作為一名國家雙執業藥師（中藥師和西藥師）真誠地希望中西醫能夠攜手合作，共克時艱；為了中華民族能夠更好地繁衍生息，我們必須齊心抗疫，共筑免疫屏障，堅持到最后的勝利，最后的勝利是在以習為核心的黨中央領導下，堅決地、徹底地、干凈地消滅新型冠狀病毒及其變異的病毒株。
齊心抗疫
齊心抗疫迎挑戰
協力防控保平安
同行互助見真情
共克時艱渡難關
冠狀病毒多變換
中華醫學更超凡
變異毒株何所懼
中華醫藥再迎戰
吳 健
