創(chuàng)新科技結(jié)合多項(xiàng)研究證據(jù)，宣肺敗毒顆粒助力新冠抗疫
導(dǎo)讀：中醫(yī)藥以其辨證施治、多靶點(diǎn)干預(yù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，已成為新冠肺炎治療的重要組成部分，是抗疫“中國(guó)方案”主要內(nèi)容之一，也成為疫情防控中的亮點(diǎn)。從《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》，到最新的“試行第九版”，宣肺敗毒方作為“三方”之一被列為推薦處方，用于治療新冠肺炎輕型、普通型患者，在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮了重大的作用。
中醫(yī)藥淵遠(yuǎn)流長(zhǎng) 開辟新冠防疫新思路
應(yīng)對(duì)新冠肺炎， 中醫(yī)藥在該病全過程均發(fā)揮著重要作用。《辨疫瑣言》記載：“春則曰春瘟，夏則曰時(shí)疫，秋則曰秋疫，冬則曰冬瘟。”新型冠狀病毒往往在冬春之交活躍，正屬于中醫(yī)中的“瘟疫”。中國(guó)工程院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院名譽(yù)院長(zhǎng)張伯禮將其COVID-19病例特點(diǎn)歸為“濕毒疫”。
在治療方面，根據(jù)中醫(yī)理論,COVID-19 患者中的“濕毒疫”者，以化濕解毒、辟穢化濁為主要治則；“寒濕疫”者，以為散寒除濕、避穢化濁、解毒通絡(luò)為主要治則[3]。麻杏石甘湯（《傷寒論》漢·張仲景）、麻杏薏甘湯（《金匱要略》漢·張仲景）、葶藶大棗瀉肺湯（《金匱要略》漢·張仲景）、葦莖湯（《外臺(tái)秘要》唐·王燾）、不換金正氣散（《太平惠民和劑局方》宋·太平惠民和劑局）5個(gè)古代經(jīng)典名方，都有辛涼宣泄、清肺平喘的功效。新冠疫情中發(fā)揮了重要作用的“宣肺敗毒方”正是在五方基礎(chǔ)上凝練而來，結(jié)合現(xiàn)代創(chuàng)新科技研制而成的宣肺敗毒顆粒，在實(shí)踐中建立了臨床辨證、診斷標(biāo)準(zhǔn)、用藥規(guī)律，從而開辟了新的新型冠狀病毒肺炎的治療途徑。
據(jù)北京電視臺(tái)《特別關(guān)注》欄目報(bào)道：新冠肺炎防治藥品宣肺敗毒顆粒，其藥方由中國(guó)工程院院士張伯禮與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉在2020年武漢抗疫期間邊治療、邊總結(jié)而成，在武漢中醫(yī)院抗擊新冠肺炎戰(zhàn)役中，取得了確診病例服用后零轉(zhuǎn)重、零復(fù)陽的成績(jī)。采訪過程中劉清泉教授表示：“不管德爾塔還是奧密克戎，它都是一個(gè)冠狀病毒，所以它導(dǎo)致疾病的特點(diǎn)，我們從中醫(yī)來看是沒有變的。從中醫(yī)來治療新冠病毒感染所導(dǎo)致的這一系列疾病，治療是不會(huì)變的，肯定是有效的。那么對(duì)于我們密接的人員，可能有一點(diǎn)少量的病毒對(duì)人體有一些接觸，那么吃上這個(gè)中藥以后，它能夠阻斷疾病的發(fā)展，別讓他發(fā)展成病人。”
科學(xué)研究成果累累 宣肺敗毒證據(jù)充分
目前，已有多項(xiàng)高質(zhì)量研究針宣肺敗毒顆粒展開研究，探索其明確分子機(jī)制。藥理研究表明, 中醫(yī)藥通過多成分、多靶點(diǎn)、多途徑綜合治療COVID-19發(fā)病與發(fā)展。
首先，在病毒侵襲與復(fù)制環(huán)節(jié)，宣肺敗毒方中的木犀草素、β-谷甾醇等主要活性成分，能夠與病毒受體結(jié)合，從而抑制病毒的復(fù)制與侵入。
其次，在炎癥因子風(fēng)暴和器官損傷環(huán)節(jié)，宣肺敗毒方中虎杖、蘆根及化橘紅的活性成分虎杖苷、異甘草苷和麥角甾苷，可顯著降低巨噬細(xì)胞活性，可抑制巨噬細(xì)胞中IL-6、TNF-α的分泌和iNOS的活性，下調(diào)促炎細(xì)胞因子IL-6、TNF-α和IL-1β的表達(dá)；宣肺敗毒方中的甘草酸，與IL17A具有較高的親和力，能夠通過PD-1/IL17A通路調(diào)節(jié)中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)；宣肺敗毒方中青蒿和麻黃中的活性物質(zhì)麻黃堿、蒼術(shù)內(nèi)酯和山奈酚，可顯著抑制內(nèi)源性巨噬細(xì)胞的遷移，從而改善肺損傷和炎癥因子風(fēng)暴造成的多器官功能損傷。體內(nèi)試驗(yàn)表明，宣肺敗毒方能夠抑制肺組織膠原沉積，下調(diào)α-SMA表達(dá)水平，抑制成纖維細(xì)胞遷移，通過抑制抑制IL-6 / STAT3信號(hào)通路來減輕巨噬細(xì)胞誘導(dǎo)的炎癥和肺纖維化過程[6]。
此外，宣肺敗毒方對(duì)免疫抑制具有積極的改善作用, 通過降低血清TNF-α、IFN-γ、IgG、IgM水平，降低IL-2、IL-4、IL-6的表達(dá), 調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，改善新型冠狀病毒造成的免疫抑制。
在臨床應(yīng)用中，宣肺敗毒顆粒也顯示出對(duì)輕至普通型新冠肺炎患者的顯著治療治療效果。宣肺敗毒顆粒可以緩解輕、中度患者發(fā)熱、咳嗽、食欲不振和疲勞等癥狀, 并防止病情進(jìn)一步惡化。一項(xiàng)宣肺敗毒方的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),與對(duì)照組相比，宣肺敗毒顆粒不僅可以縮短一系列典型癥狀的持續(xù)時(shí)間, 還可以促使白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)量恢復(fù)正常,提示患者免疫功能恢復(fù)，并顯著降低紅細(xì)胞的沉降率，提示炎癥水平的降低。
