無人自助服務(wù)為醫(yī)院疫情防控添力量，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”改善患者就醫(yī)體驗
近年來，全球疫情仍處于高位運行。我國本土聚集性疫情呈現(xiàn)“點多、面廣、頻發(fā)”的特點，防控形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜。國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局始終表示要毫不動搖堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針，嚴(yán)格按照第九版防控方案和“九不準(zhǔn)”要求，落實屬地、部門、單位、個人“四方責(zé)任”，以快制快，阻斷疫情傳播，牢牢守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線，最大程度減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響。
“動態(tài)清零”總方針是基于“人民至上、生命至上”的抗疫理念，基于目前對病毒特性的認(rèn)識。“動態(tài)清零”的核心是要把疫情阻斷，快速發(fā)現(xiàn)、快速撲滅，發(fā)現(xiàn)一起，撲滅一起。簡單來說，“動態(tài)清零”的核心是阻斷新冠肺炎疫情的持續(xù)性傳播，防止疫情形成規(guī)模性流行或者規(guī)模性疫情反彈。做到“動態(tài)清零”有兩個關(guān)鍵，一是快速，快速發(fā)現(xiàn)、快速處置；二是精準(zhǔn)，精準(zhǔn)識別疫情、精準(zhǔn)劃定疫區(qū)范圍、精準(zhǔn)進行流行病學(xué)調(diào)查、精準(zhǔn)進行密切接觸者的判定和管理、精準(zhǔn)進行臨床救治，最終統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟社會的發(fā)展。
疫情波折反復(fù)，想要掌握抗疫主動權(quán)，把“動態(tài)清零”貫徹落實到防控全過程需要全社會各界齊心協(xié)力、共同行動。這其中，醫(yī)院作為全民防控體系中的重要一環(huán)，不僅要承擔(dān)好疫情防控的增量作業(yè)，同時要盡力保證原本的醫(yī)療救治服務(wù)不被干擾和削弱，這對維護疫情下的正常社會秩序至關(guān)重要。但在疫情防控和醫(yī)療救治并行的情況下，風(fēng)險高、責(zé)任重、不確定性強的醫(yī)院卻面臨著極大的挑戰(zhàn)，醫(yī)院疫情防控的應(yīng)用場景下亟需更多先進信息技術(shù)支持。
便民保障，解決醫(yī)院“靜態(tài)管理”下的急難問題
在各地的疫情防控中，由于醫(yī)院接觸新冠病毒的可能性最大，其也因此成為疫情傳播的高風(fēng)險場所，如果疫情防控和感染控制沒有落實到位，極有可能造成院內(nèi)感染事件，也有可能傳播于社會，因此有時為了快速有序阻斷疫情蔓延，醫(yī)院也不得不采取靜態(tài)管理。
而靜態(tài)管理，則給醫(yī)院運營管理帶來了很大的挑戰(zhàn)，排查結(jié)果出來前，院內(nèi)的人員不能離開，相關(guān)人員要管控，大量的患者、家屬、醫(yī)務(wù)人員需要管理，又不能造成混亂，還要管好這些人的衣食起居，難度非常大。
河南省濮陽市婦幼保健院在因疫情防控需要封控管理時，就曾遭遇物資暫時的供應(yīng)困難。“因為醫(yī)院封控得比較突然，我陪家人來看病的，我們什么也沒準(zhǔn)備。”市民林先生在得知被封控在醫(yī)院后就開始焦慮，醫(yī)院毫無預(yù)警的封控，讓院內(nèi)不少像他這樣的患者家屬缺乏必需的生活物資，像洗澡用的毛巾都沒有，更沒有平時餓了隨時可以吃的方便食品。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了他們所遇到的困難，在物資未到位之前，及時溝通協(xié)調(diào)，從位于院內(nèi)各科室門口的醫(yī)柜醫(yī)療自助售貨機里拿取日用品、食物、飲用水等作為物資及時補充給在院的患者及醫(yī)務(wù)人員。從售貨機柜子里拿到了自己需要的物資，很多患者和家屬喜不自勝。
像河南省濮陽市婦幼保健院這樣在被封控的病區(qū)，醫(yī)柜醫(yī)療自助售貨機為醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬解決燃眉之急的例子在全國不在少數(shù)。醫(yī)柜醫(yī)療自助售貨機的存在既避免了人工分發(fā)物資會引發(fā)聚集，降低交叉感染幾率，同時其24小時在線的運營也為患者及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院封控期間提供了更多便利。
發(fā)熱門診新應(yīng)用，零接觸自助取藥護就診安全
如果說醫(yī)院是抗擊疫情的主戰(zhàn)場，那發(fā)熱門診就是這個戰(zhàn)“疫”的前沿陣地。為了把疫情常態(tài)化防控網(wǎng)扎得更密、更牢，醫(yī)院發(fā)熱門診的建設(shè)必須符合疫情發(fā)展變化和防控形勢的需求。
按照衛(wèi)健委2021年9月13日的《關(guān)于印發(fā)《發(fā)熱門診設(shè)置管理規(guī)范》《新冠肺炎定點救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》的通知》聯(lián)防聯(lián)控醫(yī)療發(fā)【2021】80號要求：“為進一步落實“四早”“四集中”要求，切實規(guī)范發(fā)熱門診、新冠肺炎定點救治醫(yī)院設(shè)置管理，不斷提高發(fā)熱門診和定點醫(yī)院疫情防控能力，發(fā)熱門診應(yīng)配置24小時自動化藥房。”
應(yīng)醫(yī)院發(fā)熱門診建設(shè)需求，吉林省長春婦產(chǎn)醫(yī)院，海南省海口中醫(yī)院、山東東昌府婦幼保健院，安徽肥西縣人民醫(yī)院等醫(yī)院將醫(yī)柜自助發(fā)藥機放入發(fā)熱門診，實現(xiàn)了無人自助24小時發(fā)藥，設(shè)備通過與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接，患者可以直接處方掃碼取藥，機器還會打印出用藥指導(dǎo)單，實現(xiàn)了全程無接觸發(fā)藥。
在各大醫(yī)院投入使用后，醫(yī)柜自助發(fā)藥機不僅極大地提高了藥品發(fā)放速度，節(jié)省了患者的取藥時間，避免取藥環(huán)節(jié)出現(xiàn)“排長龍”現(xiàn)象；而且患者與藥師零接觸的取藥方式，還很好地降低了交叉感染的風(fēng)險。此外，醫(yī)柜自助發(fā)藥機在疫情一線區(qū)域的合理應(yīng)用，也間接為醫(yī)院節(jié)省下人力成本、醫(yī)療防護物資，真正解決醫(yī)院用人成本、患者用藥安全問題，為冠疫情防控工作中發(fā)揮重要作用的同時，也可為傳統(tǒng)藥房向自動化、智能化發(fā)展提供參考。
智慧助力，守護醫(yī)院“外防輸入”的第一道防線
國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組曾發(fā)布《關(guān)于保障群眾基本就醫(yī)需求并做好醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》，該通知表示，要充分認(rèn)識保障醫(yī)療服務(wù)和做好感染防控的關(guān)系。提供醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療機構(gòu)的首要職責(zé)，做好感染防控是保障醫(yī)療質(zhì)量安全的基本要求。在做好感染防控的前提下，為群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)療機構(gòu)具有較高管理水平的重要體現(xiàn)。
在常態(tài)化疫情防控形勢下，為了發(fā)揮好醫(yī)院在防疫過程中的“哨點”作用，也為了給患者提供更便捷的就醫(yī)服務(wù)，醫(yī)院主動應(yīng)變，利用物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、5G技術(shù)等信息化技術(shù)，推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、人工智能發(fā)展，建立智慧防疫體系，有效降低人員交叉接觸，減輕醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)擔(dān)，實現(xiàn)精準(zhǔn)防控。
此前在疫情未爆發(fā)前，四川大學(xué)華西醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院等醫(yī)院的院方領(lǐng)導(dǎo)就前瞻性地在各自院內(nèi)引進了數(shù)十臺醫(yī)柜自助口罩售賣機，分別安放在科室就診處、掛號處、發(fā)熱門診，為前來就醫(yī)的患者和家屬提供應(yīng)急口罩的銷售服務(wù)，在醫(yī)院外防輸入的抗疫戰(zhàn)役中起到關(guān)鍵作用。
“疫情常態(tài)化防控階段，佩戴醫(yī)用外科口罩是最基本的防護措施，但在出行過程中口罩損壞、丟失及重復(fù)使用的情況時有發(fā)生，尤其醫(yī)院還是人群密集的公共場所，醫(yī)柜自助口罩售賣機的投入就是為了解決來院看病的患者及家屬的應(yīng)急需求，對加強醫(yī)院疫情防控能起到很好的幫助。”醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
改善就醫(yī)，抗原檢測試劑自助發(fā)放提供人性化醫(yī)療服務(wù)
國務(wù)院應(yīng)對新冠病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布的《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案（試行）的通知》，曾明確為進一步優(yōu)化新冠病毒檢測策略，服務(wù)疫情防控需要，經(jīng)研究，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組決定在核酸檢測基礎(chǔ)上，增加抗原檢測作為補充。
對于醫(yī)院而言，考慮到一些需要就醫(yī)的患者可能沒有48小時核酸報告，在封控期間也很少有提供核酸檢測服務(wù)的檢測點，因此，醫(yī)院安排現(xiàn)場抗原檢測能夠服務(wù)到很大一批無法提供核酸報告的患者。“核酸作為門診就診的要求是為醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者以及所有的就診患者負(fù)責(zé)。”一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示，“現(xiàn)在采用抗原檢測作為補充，是更加人性化的考慮。”
然而在醫(yī)院，抗原檢測試劑自助的發(fā)放如何能做到既高效又安全？醫(yī)柜抗原檢測試劑自助發(fā)放機恰好可以解決這一難題，領(lǐng)用者只需要打開各地健康碼（核酸碼/身份證）無接觸掃碼，即可領(lǐng)取抗原檢測試劑，每次領(lǐng)取后可自動滅菌。如此一來，患者就診當(dāng)天在醫(yī)院門口就可以自助做抗原檢測，不必等核酸結(jié)果就能就診，“特殊人群”的就診需求得到保障。
疫情防控中，醫(yī)院這樣的公共場所，不僅承擔(dān)著患者診斷治療、新冠肺炎疑似和確診病例救治、核酸檢測以及日常診療等多重任務(wù)，同時還面臨著空間密閉、人流量巨大、高危傳播環(huán)境等巨大疫情感染風(fēng)險。充分運用像醫(yī)柜醫(yī)療自助售貨機、醫(yī)柜自助發(fā)藥機、醫(yī)柜自助口罩售賣機、醫(yī)柜抗原檢測試劑自助發(fā)放機這樣的智慧醫(yī)療新技術(shù)、新設(shè)備，更有助于醫(yī)院織牢織密疫情防控網(wǎng)，守護人民群眾生命安全和身體健康。
